Infecções do sistema nervoso (Meningite Bacteriana Aguda)

É definida como infecção purulenta aguda do espaço subaracnóideo, onde as meninges e o parênquima cerebral
são freqüentemente envolvidos em uma reação inflamatória (chamada de meningoencefalite). É a forma de infecção
mais comum do SNC.

Observamos os seguintes agentes responsáveis pela meningite bacteriana:

• Streptococcus pneumoniae - em 50% dos casos;
• Neisseria meningitidis - em 25% dos casos (60%
destes em crianças e adultos jovens com idade entre
2 e 20 anos);
• Estreptococcus do grupo B (S. agalactiae) - em 15%
(principalmente em pacientes acima da 5a década
de vida);
• Listeria monocitogenes - em 10% (principalmente
em neonatos < 1 mês de vida, grávidas e pessoas
> 60 anos);
• Haemophilus influenzae tipo b - < 10% dos casos;
extremamente incomum após a vacinação maciça
de lactentes com a vacina anti-Hib.

Manifestações Clínicas

A tríade clássica da meningite é formada por:

• febre;
• cefaléia;
• rigidez de nuca – pacientes mais idosos com osteoartrose
da coluna cervical podem apresentar exame
falso positivo.

Diagnóstico

Uma vez havendo a suspeita de meningite bacteriana aguda, o exame do líquor é a pedra fundamental para o
diagnóstico.

Tratamento

Este tratamento deve ser instituído em até uma hora após a chegada do paciente ao hospital.
Sendo assim, o tratamento inicial é em geral empírico, considerando-se os germes mais prevalentes de acordo
com idade e a imunidade. Uma vez conhecendo o agente etiológico (pelo método de Gram, cultura ou látex) é possível então direcionar o tratamento antimicrobiano.



Equipe:Amanda Kelly, Ana Cristina, Sâmia Sousa

Fonte:http://www.autenticmed.com.br/docs/material_complementar_meningite.pdf